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肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,也是目前世界上公认的头号杀手。湖北省肿瘤发病率为294.15/10万,就是说如今每340个人中就有1名患癌。肺癌发病率占全部新发恶性肿瘤的21.90%,也就是每5个新增肿瘤患者中就有1名肺癌患者。
为什么肺癌有高居不下的发病率和死亡率?为什么临床上肺癌往往一检查是中晚期?湖北省肿瘤医院肺癌内科胡艳萍主任指出五大认知误区:
误区一:不吸烟就不会得肺癌。吸烟与肺癌关系密切,但并不是肺癌发生的唯一因素。从外部环境来说,被动吸烟(二手烟)、大气污染、饮食安全问题等是重要的影响因素。探究内因,肺癌与酗酒、慢性肺部疾病和生活工作双重压力增加,尤其是遗传基因等也有密切关系。
误区二:肺癌是老年病。2012年湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率0-35岁年龄段处于较低水平,而35岁组后上升明显,80岁组达到高峰。男性发病年龄20-54岁低于女性,但40岁以上上升幅度明显,55岁超过女性。胡艳萍主任说:“过去一般认为60岁以上是肺癌发病的一个高危因素,现在降到了50岁左右,且呈年轻化趋势。”
误区三:只要常规体检没问题,就不用担心得肺癌。目前一些体检中心或单位针对肺部疾病的常规体检是胸透或胸片检查,但这些常规检查不能及时发现某些肺癌早期病变,如毛玻璃样变、纵隔后肿块等,导致延误诊断。胡艳萍主任建议:“提高肺癌早期诊断率和降低死亡率最好的检查方法是胸部低剂量螺旋CT。”
误区四:得了晚期肺癌没有任何治疗意义。许多患者和家属一听说得了晚期肺癌,认为治疗只会增加患者的痛苦和加速死亡。胡艳萍主任强调,晚期肺癌不一定意味着死亡。目前对每一位确诊肺癌的患者,除了常规的分期和病理分型外,还会通过基因分析了解患者的基因分型,实现个性化的精准治疗。通过多学科联合治疗模式,晚期肺癌患者的生存率得到很大提高,长期生存的患者越来越多。
误区五:临床试验是拿人做试验,不能参加。胡艳萍主任说,抗癌药物的缺点是不管时间长短,最终会出现耐药。针对耐药和新的治疗靶点,治疗药物的研发如火如荼,药物临床试验也越来越多。这些临床试验都是经过了严格的科学论证和伦理把关,前期的研究证实有抗癌效果,因此对于常规治疗失败或经济紧张的患者来说,若符合筛选条件,参加临床药物试验是一个不错的选择。”
胡艳萍主任特别强调,防治肺癌全民都要行动起来。同时,注意保持营养均衡。蔬菜、水果中富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等营养元素,有利肺部健康,应适当多吃。大蒜、海产品、谷物、蘑菇、芝麻、蛋类等富含硒元素,有防癌、抗癌功效,应适当多吃;控制饮食。尽量少吃或者不吃,腌制熏制食品、烧烤食品、霉变食品、隔夜菜等致癌食物。保持规律生活。坚持锻炼身体,增加防病抗病能力。另外,35岁以上的市民尤其是高危人群,要定期体检。如果出现干咳或者咳血痰等症状时,要引起足够重视;得了肺癌的患者也不要气馁,如今越来越精准的治疗,可以延长生存期,提高生活质量。
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