身患高血压10多年，长期自己到药店买药吃，从来没去医院复诊过。直到近日全身水肿到医院一查，才知已经出现肾衰竭和高钾血症。经过7天的透析治疗，水肿才消。昨天，医生给准备出院的爹爹重新调整了降压药的类型和剂量，并反复叮嘱他定期复诊。

　　74岁的刘爹爹在10多年前就查出高血压，他懒得往医院跑，就自己到药店买降压药吃。每天一颗，自觉血压控制得还不错，也从来没有去医院复诊过。今年7月，刘爹爹稍微活动一下就胸闷、喘不上气，以为是上了年纪精力不济，休息一下就没事了。没想到一个月过去，症状反而越来越严重，出现全身乏力、水肿的症状，家人吓得赶紧将刘爹爹就近送到武汉市第六医院。

　　接诊医生仔细询问病情得知，刘爹爹除了高血压之外，还合并糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全，这些年只要听人说哪种降压药好，他就去买来吃，一个多月前刚刚新换了一种。检查发现，刘爹爹血钾浓度大大超标，血肌酐是正常值上限的4倍，被确诊为肾衰竭和高钾血症。幸运的是，经过连续7天的透析治疗，各项指标终于恢复正常。

　　该院心血管内科主任张苏川指出，从刘爹爹的症状来看，很可能是服用了名叫“沙坦”或是“普利”的降压药。他解释说，这两类降压药都有一个副反应就是肾损伤，在使用前必须先查肝肾功能。肾功能不好和双肾血管狭窄的高血压病人在使用时要格外谨慎，必须密切监测肾功能，否则很可能会出现急性肾衰竭和高钾血症。

　　医生提醒：

　　武汉市第一医院药学部高血压临床药师叶小春介绍，目前临床上有五大类降压药，不同的人群合适的降压药都有不同，首诊最好在专科医生的指导下，制定规范的降压方案。开始每个月复诊一次，待血压稳定后，半年复诊一次。服药期间，要定期监测肝肾功能。

　　她提醒，血压忽高忽低经常波动，比持续高血压更危险。在选用降压药时，最好选用长效降压药和缓释剂。

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