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肺癌的治疗方案很大程度上取决于癌症治疗的阶段。不同肿瘤按阶段可列出一个或多个治疗方案。除了治疗,还需要维持治疗。海外第一互联网平台春雨国际为您精选2017年NCCN发布关于肺癌治疗内容。
I期患者的治疗选择
手术切除癌灶和淋巴结,如果病理结果提示肿瘤并未完全去除,那么需要进行更大范围的手术治疗或者后续放射治疗。
放射治疗,如果患者处于IB期,也可能需要化疗。
II期患者的治疗选择
肿瘤未扩散至其他组织:手术切除病灶和淋巴结。术后,如果肿瘤残余可能性较低,则加以化疗。如果肿瘤残余可能性较高,则采用扩大手术范围治疗,之后再考虑化疗;也可首次手术后直接放化疗治疗。直接放疗,根据病情考虑辅以化疗。放化疗联合治疗。
肺上沟瘤:先放化疗,之后进行手术治疗,最后再进行化疗。放化疗联合治疗。
肿瘤扩散到其他组织:手术切除病灶和淋巴结。术后,如果肿瘤残余可能性较低,则加以化疗。如果肿瘤残余可能性较高,则采用扩大手术范围治疗,之后在化疗;也可能首次手术后直接放化疗治疗。放化疗联合治疗或术后辅以化疗,如果癌灶未完全清除可能还需要进行第二次手术治疗。仅放化疗联合治疗。
III期患者的治疗选择
肿瘤未扩散到其他组织:手术切除病灶和淋巴结。术后,如果肿瘤残余可能性较低,则加以化疗。如果肿瘤参与性可能较高,则可加以放化疗联合治疗。术后辅助以化疗,术前或术后可能会加以放射治疗。术后可能继续进行化疗治疗仅放化疗联合治疗。
肺上沟瘤:先放化疗,之后进行手术治疗,最后在进行化疗。放化疗联合吼继续治疗。仅放化疗联合治疗。
肿瘤扩散到其他组织:手术切除病灶和淋巴结。术后,如果肿瘤残余可能性较低,则加以化疗。如果肿瘤残余可能性较高,则采用扩大手术范围治疗,之后在化疗;也可能首次手术后直接放化疗治疗。放化疗或化疗后进行手术治疗。仅放化疗联合治疗。
IV期患者的治疗选择
EGFR基因有对应突变:首先应选择厄洛替尼(特罗凯),阿发替你或吉非替尼(易瑞沙)进行治疗。
ALK基因有对应突变:首先应选择克唑替你进行治疗。如果发生耐药,在选用色瑞替或者爱乐替你进行治疗。
野生型或无EGFR、ALK或ROS1对应突变:如果不能耐受化疗,可采取支持治疗。
同时多发不同种类的肿瘤是否应该采取相同的治疗。首先进行外科手术治疗,此外的治疗选择与IV期相同。
该如何决定治疗方案?
向主治医生仔细询问病情及治疗选择,还可以通过会诊获取更多专家的意见,比较利弊选择最佳治疗方案。
春雨国际推出的国际远程会诊咨询服务可以帮助患者获得海外第二医学诊疗建议,在专业医生指导和医学翻译的陪同下,打破原有的时空壁垒,让患者与海外专家进行远程会诊咨询。国际远程视频服务,可为患者预约安排国外顶级的医院和专家,获取专业的第二诊疗意见。
责编:汉网
(原标题:春雨国际为您解读肺癌患者治疗方案的选择)
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