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一个脐带绕颈五周的宝宝“透不过气”,猛踢妈妈“求救”;另一个脐带打死结,胎儿顺产中险情迭出……武汉市妇幼保健院最近接诊了两例“脐带险情”产妇,所幸最后都转危为安。
3月31日,硚口区28岁的张女士被胎儿踢醒。她怀孕39周,觉得胎动次数明显增多,有些不放心,于是来到武汉市妇幼保健院。B超显示,胎儿的脖子上有波纹状压痕,这说明孩子的脖子上脐带至少缠绕了三周;另外,胎心结果急促又微弱,说明孩子在宫内“非常不舒服”。
张女士在医生的建议下,尽快做剖宫产术。取出女婴时,医务人员被眼前的景象震惊了,宝宝的脖子上堆满了紫红色的脐带,都看不见脖子了,医生一数,脐带绕颈足有5圈。医生及时松解,孩子转危为安。
与张女士颇为相似,4月3日下午4点,怀孕39周的李女士动红后,前来武汉市妇幼保健院顺产。3个小时后十指全开,进入第二产程。可伴随每次宫缩,孩子的胎心却逐次降低,还好半小时后,一个5斤8两的男宝诞生。孩子出来后,医生惊出了一身冷汗,原来影响胎心的,是脐带上打了一个“死结”!
给李女士接生的助产师心有余悸,如果宝宝稍大一点,或者顺产再慢一些,后果不堪设想。脐带真结无法预测和预防,助产师们能做的就是密切监测胎动以及胎心变化,将风险降至最低。
该院李玉霞副主任医师介绍,脐带绕颈1至3周较多见,绕颈3周以上、脐带打死结等情况则较少见。脐带过长、羊水过多、胎儿过小、活动空间较大,都容易引起脐带绕颈。脐带多周缠绕,容易导致胎儿缺氧,甚至可能胎死宫内。分娩中,脐带绕颈会导致产程停滞、胎头下降受阻等危险情况。
为降低脐带绕颈的风险,孕妇一方面应尽量避免长时间的走动以及站立,按时进行产检。尤其是孕34周之后发现脐带异常,更要提高警惕;另外,孕妇要学会自测胎动,实时了解胎儿状态,突然出现异常,很可能是胎儿“求救”,需尽快就医。
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