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2月12日,元宵节后第二天,53岁的段玉莲刚为病逝的丈夫王新华守完“头七”操办完“新年”,便急忙赶到武汉市中医医院汉阳院区肾病科病房,给亡夫的主治医师彭斌送锦旗,感谢他让视面子为生命的丈夫,走得有尊严⋯⋯
病入膏肓仍不配合治疗 犟病人视面子重过生命
2016年5月25日,56岁的王新华因为“高钾症”导致心律不齐,胸闷心慌,被送到武汉市中医医院汉口院区急诊科抢救,经全面检查,医生发现他的血钾值高达6.96 mmol/l(超过6.5 mmol/l需紧急透析),肌酐值达740.58μmoI/L(500μmoI/L是透析临界点),尿素氮值达26.87mmol/L(21.4mmol/L为尿毒症诊断指标之一)。几项重要指标都提示患者必须紧急透析,否则会危及生命。王新华被转入肾病科,彭斌医生接诊后,当即决定透析,出乎意料的是,患者却拒绝配合,他固执地认为透析和化疗一样,做了就会死,他不认为自己到了那一步。
对于王新华的倔犟,妻子段玉莲着急却无奈。“他是个爱面子的人。”段玉莲后来对记者说。自从2014年中风后,王新华出现面部外斜,走路颤巍巍的情况,性格随之变得越来越极端,“他把面子看得比生命还重要”。每次看病,王新华都要求在晚上看急诊,绝不在白天出门,这次送来抢救也是因为在家强忍了一个月,实在受不了了,才同意来医院。有一次,病重住院的王新华晚上要求回家,车开到小区门口,他硬要下车走回去,结果还未站起来就重重地跪到了地上,姐姐在电话里哭着求他不要走了,他用不太清晰的口齿,艰难地说了一句话:“不想街坊看到我这样,留点面子⋯⋯”。
彭斌医生了解了患者的想法,情急之下,临时更换了治疗方案——根据患者“肾衰病,脾肾亏虚症;心悸病,气阴两虚症”的诊断,用中药进行保守治疗。半个月后,患者的血钾值恢复正常,另外两项指标值也有所下降,病情稳定了下来。
为躲透析“五进四出”医院 医生苦劝209天
为了给病人保命,彭斌医生还是建议透析,王新华却始终不松口。为了躲避透析,他前后4次办理出院,每次都是难受得不行才被家人送来抢救。“当时我很替他着急,再不透析真的很危险,而且不配合持续治疗,会让病情加速恶化。”据彭斌回忆,当时想了各种办法说服王新华。只要王新华住院,彭斌就抓紧机会,动员正在透析的患者给王新华现身说法,告诉他透析到底是怎么回事,治疗感受究竟如何。怕王新华不信,他还拿出其他病人的透析前后的体检数据,一点点分析给王新华听,告诉他透析对他的意义到底是什么。王新华出院期间,彭斌隔两三天就通过微信给段玉莲发一些科普文章,让她转给丈夫看。
2016年12月20日,经过209天的努力,王新华终于同意透析,妻子段玉莲后来回忆:“他说彭医生给他发的东西他也没看太懂,之所以愿意透析,是因为彭医生坚持这么长时间跟他沟通,让他感到自己被重视了,他愿意相信这个医生,他要给彭医生面子。”王新华生前对彭斌说过一次谢谢,谢他的不厌其烦以及对自己的尊重。
两次透析续命12天 患者有尊严地离世
2016年12月26日,早上6点,王新华给彭斌打电话,要找他办理住院,彭斌赶紧起床赶到医院等他。自从王新华第一次出院,彭斌就把手机号留给了他,无论几点钟,只要王新华给他电话,他都会帮王新华解决各种问题。一个星期后,彭斌早上又接到电话,却不是王新华打来的,而是他的姐姐。“当时是通知我说王新华不行了。”那天是元旦假期,原本休息的彭斌没来得及洗脸,就匆匆赶到医院参与抢救。到早上9:30,王新华的情况稳定了,在患者家属的一再劝说下,彭斌才开车回家,没想到刚一到家,电话又响了,彭斌二话不说,马上调头回医院,经过两个多小时的抢救,王新华最终还是离开了人世⋯⋯
送锦旗的时候,段玉莲有些哽咽地对彭斌医生说:“新华一辈子就爱面子,他总说,以前去医院看病,医生只告诉他得了什么病,该怎么治,却难得详细地解释为什么要这么治,而你却坚持解释了半年多,感谢你让他在最后这段路上感受到了尊重,让他有尊严地离开⋯⋯”(通讯员 张智 熊昭杰)
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